Разновидности боли
Почему мы чувствуем боль?
Каждому человеку знакомо чувство боли, конечно, за исключением нескольких сотен людей, которые страдают редким недугом, при котором нервная система не реагирует на болевые импульсы. Отсюда и вывод: именно нервная система отвечает за боль.1 Но как и для чего мы её ощущаем? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в том, какой она бывает.
Существует несколько классификаций боли. В первую очередь стоит выделить два основных типа:
- ноцицептивная боль — это физиологическая боль, проявляется как следствие активации рецепторов периферической и центральной нервной системы.
- нейропатическая боль — в отличие от обычной она возникает не вследствие реакции на физическое повреждение, а в результате патологического возбуждения нейронов в периферической или центральной нервной системе.2
Кроме того, в зависимости от длительности и ряда других характеристик боль делят на 4 вида:
- Кратковременная — появляется внезапно на короткий промежуток времени, сама проходит и, как правило, не требует лечения.
- Острая — чаще всего появляется из-за повреждения тканей. Это ответ нервной системы на разные виды чрезмерного воздействия: механическое — это сильное давление, сжатие, удар. Термическое — очень высокая или низкая температура. Или же химическое воздействие. Причины такого вида боли не станут для вас загадкой. Если острая боль не проходит, то её начинают идентифицировать как подострую.
- Подострая — она диагностируется в тех случаях, когда болевой синдром не проходит от 2-х до 6 месяцев. Причины такой боли — психологические.
- Хроническая — возникает в случае тяжелого поражения или при вовлечении в процесс определенных структур нервной системы. От острой и подострой отличается не только длительностью более 6 месяцев, но и тем, что организм не может самостоятельно восстановить свои функции. Это могут быть невралгии, головные, мышечные, тазовые и другие боли. Установить органическую причину порой бывает сложно, и нередко даже углубленное обследование не дает результатов. При ней возникают дополнительные симптомы: нарушения сна, аппетита, депрессивные переживания, расстройства внимания, памяти и т.д. Пациенты часто меняют обезболивающие препараты, которые перестают помогать. Болевой синдром может превратиться в самостоятельную болезнь.3
Но при всём этом не стоит забывать, что на самом деле боль играет важную роль в нашей жизни и в первую очередь защищает наш организм.
Без неё мы бы не смогли вовремя отдёрнуть руку, касаясь горячего чайника или открытого огня, не замечали бы ран, которые могли бы привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до ампутаций и смерти. Как усложнилась бы диагностика заболеваний, даже сложно представить. Однако это не вся польза, которую приносит нам наша система восприятия боли.4
Рука об руку с ощущением боли идут ощущения давления, температуры, а значит, и возможность организма в ответ на внешние раздражители изменять собственные жизненные показатели, что необходимо для сохранения жизни.
1Кулагин В.К. Патологическая физиология травмы и шока. — Л.: Медицина, 1978.
2Штейнле А.В. Патологическая физиология и современные принципы лечения тяжёлых сочетанных травм (часть 1) // Сибирский медицинский журнал. — Томск, 2009. — Т. 24. — № 3.
3Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание. Том 26.
4Жуков Д.В., Устикова Н.В., Прохоренко В.М. Лечение ушибов мягких тканей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021